Formulário de Notificação de Incidentes

Este formulário tem como objetivo registrar incidentes ocorridos no serviço de saúde relacionados a colaboradores, usuários, acompanhantes, equipamentos, infraestrutura, entre outros, contribuindo para a melhoria contínua dos processos assistenciais e institucionais.

Atenção: este canal não realiza tratativas relacionadas ao SAF/Ouvidoria.
Para mais informações sobre a diferença entre os canais, clique aqui


Preencha uma região
Preencha uma unidade
Preencha um tipo de notificação
Preencha o dano.
Preencha o tipo de dano.
Descreva o dano
Escolha uma opção
Descreva com quem aconteceu o incidente
Preencha a data do incidente
Escolha uma opção
Necessário informar nome do paciente!
Necessário informar a Data de Nascimento do paciente!
Preencha um sexo
Preencha um relato do incidente
Escolha uma opção
Escolha uma opção
Escolha uma opção
Descreva uma ação imediata
Termo de Responsabilidade
Selecione para seguir

Declaro estar ciente da responsabilidade quanto à veracidade e integridade das informações registradas nesta notificação.